Kroniska leversjukdomar 盲r vanligt f枚rekommande i v盲rlden. Icke-alkoholorsakad fettleversjukdom, eller NAFLD, 盲r den vanligaste f枚rekommande kroniska leversjukdomen bland vuxna i v盲rlden och drabbar cirka var fj盲rde individ. Fettlever 盲r starkt associerat med insulinresistens och anses vara leverns manifestation av det metabola syndromet 鈥� vilken inkluderar 枚vervikt, typ 2 diabetes, dyslipidemi och hypertoni. I en v盲rld av tilltagande f枚rekomst av 枚vervikt och typ 2 diabetes f枚rv盲ntas f枚rekomsten av NAFLD 枚ka fram枚ver.
Risken med NAFLD 盲r utvecklandet av allvarliga leverrelaterade tillst氓nd associerade med sv氓r bindv盲vsinlagring (cirros), inklusive risken f枚r levercellscancer. 脛ven om NAFLD 盲r en l氓ngsam sjukdom, och enbart ca 5% utvecklar cirros s氓 盲r den idag, sekund盲rt till dess h枚ga f枚rekomst, den ledande orsaken till levercellscancer och den n盲st vanligaste orsaken till levertransplantation.
Referensmetoden f枚r att diagnostisera och utreda sv氓righetsgraden av leversjukdom 盲r genom histopatologisk utredning vilket kr盲ver utf枚randet av v盲vnadsprovtagning av levern (leverbiopsi). P氓 senare tid har moderna biomark枚rer, s氓som magnetkameraunders枚kning, visat sig kunna ers盲tta leverbiopsi vid flertal fr氓gest盲llningar, s氓 som bed枚mning av fett och bindv盲v i levern men 盲ven leverblodfl枚de (portakretslopp) samt kroppssammans盲ttning och muskelf枚rtvining (sarkopeni).
De mest validerade biomark枚rerna idag 盲r blodbaserade icke-invasiva tester, leverfett- och leverstelhetsm盲tning med magnetkamera och Fibroscan庐. Flertal nya biomark枚rer utv盲rderas och valideras st盲ndigt d盲r avancerade och experimentella blod- och genanalyser, nya radiologiska tekniker samt nya inflammatoriska mark枚rer studeras. D盲rtill har sarkopeni, kroppssammans盲ttning samt strukturella hj盲rtf枚r盲ndringar vid kronisk leversjukdom visat ett intrikat samspel avseende kardiovaskul盲ra och leverrelaterade utfall.
Sambandet mellan kroppssammans盲ttning, sarkopeni och kronisk leversjukdom 盲r ej v盲l utforskat. Dock verkar sarkopeni vara bef盲st med f枚rs盲mrad prognos vid kronisk leversjukdom, framf枚r allt hos individer med sv氓r leversjukdom. D盲rut枚ver har kroppssammans盲ttningens betydelse f枚r prognos visat sig vara allt viktigare, framf枚r allt g盲llande relationen mellan muskel- och fettmassa.
Syftet med projekten som bedrivs 盲r att utr枚na sambandet mellan kroniska leversjukdomar (framf枚r allt NAFLD), portahypertension, kroppsammans盲ttning samt sarkopeni, och dess relevans f枚r diagnos, prognos och behandling. D盲rut枚ver syftar studierna till att definiera kliniskt relevanta fenotyper bland individer med kronisk leversjukdom.
