福利姬

Socialstyrelsen fick 2024 ett regeringsuppdrag om att utveckla st枚d f枚r utm枚nstring av v氓rd氓tg盲rder som inte skapar v盲rde f枚r patienter, och att st枚tta regionerna i detta arbete. I december 2025 presenterade Socialstyrelsen rapporten 鈥漊tm枚nstring av v氓rd som saknar patientnytta鈥� tillsammans med ett st枚dmaterial f枚r v氓rdprofessioner. Flera akt枚rer har bidragit till Socialstyrelsens st枚d, d盲ribland Prioriteringscentrum vid Link枚pings universitet.

Alexander Nordgren Selar 盲r utredare p氓 Socialstyrelsen och projektledare f枚r arbetet. Han beskriver att arbetet bland annat har en bakgrund i det globala initiativet Choosing Wisely som i Sverige kommit att kallas kloka kliniska val. Det 盲r ett arbetss盲tt som bygger p氓 att v氓rdprofessionen i dialog med patienten identifierar 氓tg盲rder som har liten eller tveksam nytta.

Olivia Hugoo

鈭� Det handlar om att uppm盲rksamma de negativa konsekvenserna av 枚verbehandling, 枚verdiagnostisering och 枚vermedikalisering. Att identifiera 氓tg盲rder som beh枚ver minskas eller helt fasas ut. Det handlar mycket om den kliniska bed枚mningen, s盲ger Alexander Nordgren Selar.

Praktiskt st枚d till v氓rdprofessioner

I Socialstyrelsens st枚d lyfts ett antal utvecklingsbehov som bland annat handlar om b盲ttre f枚ruts盲ttningar p氓 arbetsplatser.

鈭� En central del i det vi tagit fram 盲r hur arbetet ska g氓 till rent konkret i verksamheter. Det 盲r ett verksamhetsn盲ra st枚d som tar upp grundprinciperna med fokus p氓 patients盲kerhetsfr氓gor och hur man kan skapa lokala arbetss盲tt f枚r arbetet med utm枚nstring av l氓gv盲rdev氓rd, s盲ger Alexander Nordgren Selar.

Han beskriver att st枚det innefattar ett mer grundl盲ggande material som kan anv盲ndas f枚r att starta upp arbetet med utm枚nstring, med fokus p氓 枚vningar och utmaningar. St枚det innefattar ocks氓 en mer djupg氓ende rapport som kan ge st枚d f枚r verksamheter som redan kommit en bit p氓 v盲gen.

鈭� Vi rekommenderar att man skapar kontinuerliga arbetss盲tt utifr氓n kloka kliniska val, att man till exempel har en diskussion som 氓terkommer en g氓ng i veckan eller m氓naden. Det 盲r viktigt att det drivs av personalen, men verksamhetschefen har en nyckelroll i att organisera, st枚tta och f枚lja upp arbetet, s盲ger Alexander Nordgren Selar.

I Socialstyrelsens slutrapport beskrivs 盲ven erfarenheter av arbetss盲ttet b氓de fr氓n Sverige och internationellt. Bland annat ges exempel fr氓n Norge d盲r arbetet inte bara 盲r l盲karcentrerat utan tv盲rprofessionellt med ett flertal av v氓rdens professioner som deltar.

鈭� Det finns ett stort intresse fr氓n m氓nga professioner att delta i det h盲r. Dels eftersom det 盲r ett s盲tt att komma fram氓t i det egna prioriteringsarbetet, dels utifr氓n behovet av samarbete. N盲r man fasar ut en typ av v氓rdinsats kan det finnas behov av en annan som innefattar en annan v氓rdprofession, s盲ger Alexander Nordgren Selar.

Arbete f枚r en bred och j盲mlik implementering

Efter att slutrapporten presenterades i december jobbar man nu f枚r att arbetss盲ttet ska implementeras brett.

鈭� Det mest centrala nu 盲r att vi st枚ttar implementeringen och att det blir ett j盲mlikt inf枚rande av kloka kliniska val, som f枚r n盲rvarande p氓g氓r ganska mycket p氓 engagemangsniv氓. Vi beh枚ver underst枚dja verksamheterna, det 盲r v氓r viktigaste roll, s盲ger Alexander Nordgren Selar.

G盲llande synen p氓 olika akt枚rers roll i implementeringen kommenterar han:

鈭� Regionerna har tagit fram en viljeinriktning inom kunskapsstyrningen f枚r l氓gv盲rdev氓rd, s氓 det 盲r tydligt uttalat att det ska ing氓 i kunskapsstyrningen. Vi ser 盲ven v盲gar in i Prioriteringscentrums arbete som framf枚r allt handlar om att hitta synergieffekter.

De tre regionerna Region Stockholm, Region Sk氓ne samt V盲stra G枚talandsregionen samarbetar sedan 2024 tillsammans med Prioriteringscentrum i fr氓gor om prioriteringar i det som kallas PrioTrio. I mars genomf枚rdes en workshop med regionerna, Prioriteringscentrum och Socialstyrelsen om hur de olika akt枚rerna konkret kan st枚dja v氓rdpersonal kring arbete med utm枚nstring och kloka kliniska val. Ingemar Petersson, medicinsk r氓dgivare vid Prioriteringscentrum och en av samordnarna f枚r PrioTrio, kommenterar arbetet fram氓t.

鈭� Vi kommer att presentera ett f枚rslag f枚r Sveriges h盲lso- och sjukv氓rdsdirekt枚rer i slutet av maj f枚r att p氓 sikt kunna ge 盲nnu bredare st枚d i prioriteringar, s盲ger Ingemar Petersson.

Ta del av Socialstyrelsens st枚d

L盲s mer om

Fr氓n Socialstyrelsens hemsida:

• Ett som visar hur arbetet kan genomf枚ras p氓 ett patients盲kert s盲tt och anpassas lokalt.
• som kan anv盲ndas vid till exempel APT f枚r att starta upp f枚rb盲ttringsarbetet.
• Rapporten 鈥濃�� till Socialdepartementet, som beskriver vilka utvecklingsbehov som finns f枚r att st盲rka arbetet fram氓t.